Как исправляют прикус

Почему важно исправить неправильный прикус?

Изменения прикуса могут быть самыми разными. Врачи выделяют такие виды аномалий:

  1. Дистальный или прогнатический – верхняя челюсть выдвигается сильно вперед, а нижняя остается недоразвитой;
  2. Мезиальный – когда нижние зубы особо выступают;
  3. Открытый – часть единиц в ряду не смыкаются между собой как положено;
  4. Глубокий прикус – верхняя челюсть перекрывает другую больше, чем наполовину;
  5. Перекрестный – смещение рядов в горизонтальной плоскости;
  6. Дистопия – неправильное расположение постоянных зубов.

Все эти аномалии развиваются по разным причинам:

  • наследственный, генетический фактор;
  • проблемы во время беременности матери;
  • неполноценное питание в детском возрасте;
  • вредные привычки;
  • частые заболевания;
  • механические повреждения и травмы.

Исправить прикус нужно ради сохранения здоровья и удобного функционирования всей челюсти. И если ребенок не может еще понять, чем грозит такая аномалия, то взрослый уже сознательно оценивает последствия и сталкивается с некоторыми из них. Так, осложнения неправильного прикуса могут выглядеть по-разному:

  • склонность к повышенной стираемости эмали;
  • частые поломки установленных протезов;
  • износ и слабость височно-нижнечелюстного сустава;
  • видимые изменения овала лица, появление морщин.

Также неправильное расположение зубного ряда может повлиять на дикцию и качество обработки пищи, что быстро приводит к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи особенно настаивают на том, чтобы изменить прикус еще в раннем возрасте. Именно тогда положение зубов лучше поддается коррекции.

Методы исправления прикуса у взрослых

В зависимости от пожеланий пациента, особенностей его здоровья и сложности дефекта выбирается более подходящий способ коррекции прикуса у взрослых.

  1. Брекеты.
  2. Хирургия.
  3. Альтернативные методы.
  4. Что можно делать дома?

Брекеты

Данные виды ортодонтических конструкций остаются самыми надежными при лечении всех категорий пациентов. И при уже сформированных тканях и костной системе брекеты считаются чуть ли не единственными изделиями, способными справиться с проблемой неправильного расположения зубов. Особенно врачи настаивают на их применении, когда наблюдаются сильные аномалии, не поддающиеся другим видам лечения.

В данном случае происходит механическое воздействие на каждый зуб, что понемногу смещает корень и растягивает соединительную ткань вокруг него. Благодаря этому постепенно меняется положение единиц и целого ряда.

Но у данной системы есть и минусы:

  • они видны окружающим весь период лечения;
  • носят их не меньше года-двух;
  • привыкание и процесс коррекции сопровождается дискомфортом, а иногда и болезненными ощущениями;
  • стоят такие конструкции достаточно дорого.

Хирургический путь

В отдельных случаях даже надежные брекеты не справляются и приходится использовать самый радикальный способ исправления дефекта – хирургическое вмешательство. Операцию назначают при следующих проблемах:

  • сильно выраженный прикус открытой формы, когда нарушается даже жевательная и речевая функция;
  • происходит дисплазия подбородка, что искажает овал лица;
  • после челюстно-лицевых травм;
  • особые наследственные патологии.

При этом производят надрез костной ткани и слизистой, благодаря чему зубы становятся на положенное место, а челюсти правильно смыкаются. Решение о подобном способе лечения принимает только врач, учитывая все особенности нарушения прикуса и общего здоровья пациента.

Альтернатива (капы, трейнеры, виниры и т. д.)

Кроме классических брекетов и радикальных мер, можно воспользоваться и другими способами коррекции:

  1. Пластиковые зубные капы (элайнеры) – съемные прозрачные пластинки, которые закрепляются на зубах и носить их следует не меньше 22 часов в сутки. Снимать разрешается только для проведения гигиенических процедур и во время еды. Но действенны они лишь в случаях несильного нарушения прикуса. Особо рекомендуется воспользоваться ими при скученности зубов, узкой или широкой дуге или при необходимости исправить рецидив смещения. Каждые 20 дней нужно приходить на прием к ортодонту и заменять капы на другие.
  2. Специальные трейнеры – также являются прозрачными и съемными конструкциями, сделанными из силикона. На первую часть лечения подбирают более эластичные изделия, а в завершающие полгода надевают уже прочные и твердые трейнеры. Их применяют в тех же случаях, что и пластиковые капы, а также дополнительно для нормализации носового дыхания, исправления дикции и устранения вредных привычек. Положительный момент в том, что носить их приходится только ночью, а днем достаточно 2-4 часов, что исключает использование в рабочее время, не стесняя пациента.
  3. Виниры и люминиры относятся больше к эстетической реставрации зоны улыбки, нежели к исправлениям прикуса. Но некоторые неровности зубного ряда можно скрыть с их помощью. Обычно врачи советуют воспользоваться такими способами коррекции в тех случаях, когда по каким-либо причинам нельзя применить ни один из выше перечисленных методов. Но помогают они только при неявно выраженных дефектах.

Что можно делать в домашних условиях?

Некоторые бы желали провести коррекцию прикуса самостоятельно, без обращения к врачу, так как стоматологический кабинет и всяческие инструменты здорово пугают. Но это практически невозможно. Специалисты при коррекции прикуса ортодонтическими системами могут посоветовать делать дома некоторые вспомогательные манипуляции:

  • массаж десен;
  • специальные упражнения.

Но как самостоятельные процедуры для лечения они бессильны.

Отзывы

Оксана:

Брекетов я стеснялась жутко. Поэтому врач посоветовал воспользоваться трейнерами. Носить их нужно было только ночью, так что это не доставляло никаких хлопот. Боли также не ощущалось, что приятно. Но лечение длилось очень долго, думаю, брекеты справились бы быстрее.

Ольга:

Пыталась я воспользоваться разными способами исправления прикуса, но пришлось ставить металлические брекеты, так как все остальное оказалось неэффективным в моем случае. Только зря потратила деньги и время.

Константин:

Думал, что в 40 лет прикус уже изменить невозможно. Но раньше как-то эта проблема меня не беспокоила, и только сейчас пришлось уделить внимание зубам. Оказалось, современная медицина может все, и теперь я радуюсь новой улыбке, прям помолодел на глазах.

Олег:

Врач лечил мой прикус лет десять, ничего не помогало. Обратился за помощью к другому специалисту, тот сразу отправил на операцию. И хоть это больно и неприятно, на некоторое время пришлось отказаться от многого и взять больничный, но зато я получил долгожданный результат.

Ирина:

Приобрела почти незаметные элайнеры. С легкостью исправила прикус, а со стороны конструкцию мало кто замечал. Да и не особо она мешала. Считаю этот способ лечения намного приятнее и лучше, чем любые брекеты, так как пластинки можно снять, помыть, почистить зубы, а внешне они не портят улыбку.

Методы коррекции прикуса

1. Коррекция дефектов зубочелюстной системы с помощью брекетов

Одним из наиболее эффективных методов исправления прикуса во взрослом возрасте является ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы. Сегодня стоматология предлагает широкий выбор различных моделей корректирующих аппаратов, которые различаются между собой скоростью лечения, уровнем эстетичности, степенью прочности и комфорта. Так как сформированный прикус сложнее поддается корректировке, важно внимательно подойти к выбору конкретной модели.

На фото показаны брекеты

Самыми эффективными и быстродействующими системами считаются традиционные вестибулярные брекеты, выполненные из металла. В ряде случаев они позволяют исправить серьезные аномалии зубочелюстной системы, но подходят лишь тем, кто не страдает аллергией на металлы. Если в приоритете у пациента стоит эстетика, то стоит обратить внимание на керамические, сапфировые или лингвальные модели. Обычно они используются для решения незначительных проблем, при этом отличаются довольно высокой стоимостью и длительным лечением, которое может занять несколько лет.

«На установку брекетов я решилась только к 30 годам. У меня был неправильный прикус, да и зубы нижней челюсти были сильно искривлены. В итоге мне пришлось удалить зубы мудрости, и только после этого мне поставили корректирующую систему. Я выбрала самый простой вариант – надежные железные брекеты, те, которые с резиночками. В первую неделю все зубы жутко болели, я даже боялась, что некоторые из них могут и вовсе выпасть. А еще сильно нарушилась дикция, но на этот случай врач научил меня парочке эффективных упражнений. Потом все прошло. В первое время очень выручал специальный воск. Теперь никакой боли нет, да и нижние зубки начали выравниваться. С нетерпением жду окончания лечения».

Tina, 31 год, отзыв на форуме woman.ru.

Что же касается выбора между лигатурной или самолигирующей конструкцией, то
тут важно учесть особенности клинического случая. При установке первого варианта пациенту придется раз в месяц посещать ортодонта, но, в то же время, специалист сможет тщательно контролировать ход лечения. Безлигатурная брекет-система предполагает, что конструкция самостоятельно регулирует силу давления на зубы, благодаря чему посещать кабинет специалиста не придется так часто – в среднем раз в 2-3 месяца. Окончательный выбор той или иной модели поможет сделать стоматолог-ортодонт после осмотра полости рта и изучения рентген-снимков.

2. Варианты лечения без брекетов

  • зубные капы, или элайнеры: при выборе данного метода специалист сначала снимает слепок зубов, на основе которого создается сразу несколько капп из эластичного полиуретана или силикона. Каждая такая капа предназначена для определенного этапа лечения. Конструкция предполагает наличие ячеек для каждого отдельного зуба. Если говорить о взрослых пациентах, то процесс исправления дефектов может растянуться на несколько лет,
  • ортодонтические трейнеры: обычно для их создания используется также эластичный полиуретан или силикон. Как правило, данный метод применяется в отношении детей, но в некоторых случаях, когда необходимо слега подправить положение зубов в ряду, трейнеры могут помочь и взрослому человеку. Как объясняет Э. Стивенс, практикующий стоматолог-ортодонт и профессор стоматологической школы при Индианском Университете, с помощью такой пластичной шины можно выровнять зубы, простимулировать развитие некоторых отделов челюсти и «научить» мышцы лица правильно функционировать,

    трейнеры

  • виниры и люминиры: тоненькие пластинки, которые фиксируются на лицевой стороне зубного ряда и позволяют скрыть определенные дефекты. Здесь следует понимать, что это эффективный метод сокрытия внешних проблем, но не их решения,

    Виниры

На заметку! В отличие от остальных методов исправления прикуса, которые требуют довольно много времени для достижения результатов, реставрационные способы решения проблем позволяют достичь желаемого эффекта в самые короткие сроки. К тому же они заметно преображают зону улыбки, не только исправляя положение, но и отбеливая зубы.

  • хирургическое вмешательство: когда речь заходит о том, как исправить серьезную патологию зубочелюстной системы у взрослого пациента, большинство специалистов предлагают решение проблемы хирургическим путем. Операция может понадобиться для коррекции неправильной формы подбородка, при открытом прикусе, выраженной наследственной аномалии, а также при асимметрии лица, ставшей следствием травмы.

Несколько слов о ценах

Столько стоит исправление прикуса? Полная стоимость лечения во многом будет зависеть от сложности патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Ниже приведены приблизительные цены на лечение с использованием различных видов брекет-систем (за установку на 2 челюсти):

  • стандартные металлические системы – от 30 тысяч рублей,
  • металлические самолигирующие конструкции – от 40 тысяч рублей в зависимости от бренда,
  • керамические лигатурные решения – от 50 тысяч рублей,
  • керамические самолигирующие модели – от 70 тысяч рублей,
  • сапфировые конструкции – от 70 тысяч рублей,
  • лингвальные системы – от 100 тысяч рублей в зависимости от бренда.

Что же касается остальных методов исправления прикуса, то здесь цены также могут сильно разниться. Например, изготовление трейнера может обойтись в сумму от 10 до 20 тысяч рублей, в то время как комплексное лечение с использованием элайнеров будет стоить от 150 тысяч рублей за полный курс. Если же говорить о реставрации, а не о лечении, то здесь цена одного винира может варьировать от 5 до 30 тысяч рублей, в зависимости от материала, из которого он создан.

Как правило, в стоимость входит диагностика, изготовление системы, ее установка и активация. Дополнительных трат могут потребовать регулярные посещения специалиста для корректировки работы ортодонтического аппарата.

  1. Карпов А.Н. Предупреждение и устранение зубочелюстно-лицевых аномалий, 2006.

Виды нарушений и осложнений

Исправление детского прикуса домашними методами может быть успешным только на очень ранней стадии. Челюсть ребенка еще только формируется, поэтому предупредить заболевание намного проще. У взрослого человека челюстной отдел уже сформирован, поэтому искривления вряд ли удастся устранить специализированными упражнениями. Тут потребуются процедуры посерьезнее.

Заблаговременно нелишне ознакомиться с видами искривлений и причинами их возникновения, дабы предупредить рецидив. Помните, чем раньше диагностировать проблему, тем больше вероятность ее устранения без осложнений. Если вы заметили, что челюсти смыкаются неплотно или обнаружили несоответствие между жевательными зубами и передними – это серьезный повод нацелиться на приём к врачу. Быть может, это первые призраки искривления прикуса. Женщинам стоит быть особенно внимательными, ведь неправильный прикус может вызвать раннее старение кожи, провоцируя возникновение морщин и отвисание кожи.

Список самых опасных нарушений, возникающих из-за несвоевременного лечения:

  • Челюсти аномально смещены;
  • Проблемы с ЖКТ вследствие плохого пережевывания;
  • Сложности с проглатыванием пищи и болезни горла;
  • Сложности с протезированием;
  • Приумножается вероятность формирования кариеса и пародонтоза.

Прежде чем начать лечение самому, необходимо проконсультироваться с врачом. Если пренебречь посещением специалиста, можно заработать дополнительные проблемы. Исправление прикуса запрещено: при запущенных стадиях кариеса, пародонтозе и пародонтите. Устранением искривлений занимаются ортодонты, больными зубами – стоматологи, операционное выпрямление выполняется хирургом. Всего видов нарушений прикуса – шесть. Рассмотрим их:

  1. «Мезиальный» — искривление, характеризующееся сильным выдвижением нижней челюсти вперед.
  2. «Открытый» — большая часть зубов не имеет полного смыкания между собой.
  3. «Дистальный» — нижняя челюсть меньше верхней, недоразвита.
  4. «Глубокий» — верхняя челюсть перекрывает нижнюю.
  5. «Дистопия» — зубы расположены анатомически неправильно.
  6. «Перекрестный» — половина одного из рядов зубов слабо развита.

Лечение без брекетов

Лечение прикуса у взрослых требует применения сильных конструкций, но это не значит, что придется носить брекеты. Современная медицина предлагает большое количество исправляющих методик и конструкций. Рассмотрим самые популярные из них:

  • Трейнеры. Представляют собой силиконовые насадки на каждый зуб, объединенные в одну пластину. Внутри конструкции находится пружина, корректирующая выступающие зубы, а затем и всю челюсть. Периодически такие насадки необходимо снимать, внешне они никак не заметны. Рекомендованы для детских зубов. Подросткам назначаются трейнеры из полипропилена, более жесткого материала. Изготавливаются индивидуально.
  • Виниры. Применяются, когда искривления малозначительны и исправление требуется нескольким зубам вразброс. Представляют собой колпачки, надеваемые на зуб. Неполные виниры или, как их еще называют, голливудские – выглядят как пластины, вставляемые между зубов. Такие насадки не требуют регулярного осмотра и заменяются примерно раз в 10 лет, когда начинают шататься.
  • Каппы. Предшественники трейнеров. Выглядят как комплект из двух жестких футляров, которые надеваются на ночь. Сжатие у такого аппарата очень сильное , поэтому возможно появление сильных болей и ноющих ощущений. Поэтому вместе с ним, обычно назначают снотворное.

Искривления прикуса – болезнь, начинающая свое развитие в раннем детстве. Часто на искривления прикуса влияет наследственность. Дети перенимают строение зубов от своих родителей. Такие проявления можно увидеть даже в раннем детстве и вовремя начать профилактику. Итак, рассмотрим причины возникновения нарушений челюсти:

  1. Стрессы и неправильное питание во время вынашивания малыша вероятностно провоцирует неправильное развитие.
  2. Искусственное вскармливание – еще одна причина возникновения заболевания. К челюсти прикреплены мышцы, которые ребенку необходимо разрабатывать, а питание из бутылочки лишает его такой возможности.
  3. Отсутствие зубов после травм способствует расширению промежутков между зубами, стараясь занять больше пространства они смещают челюсть. Поэтому очень важно сразу после травмы заняться протезированием, иначе ношения брекетов не избежать.
  4. Вредные детские привычки, такие как сосание пальца или слишком долгое пользование соской. Все это может спровоцировать нарушения.
  5. Дыхание ртом во время насморка – явление, привычное всем. Однако, если заложенность носа продолжается слишком долго, может начаться сужение верхней челюсти. Язык перестает давить на небо и оно сужается.
  6. Патологии, связанные с нарушением речи.

Важно как можно раньше начать лечение прикуса. Только такой подход поможет исправить челюстной отдел без последствий.

Методы коррекции неправильного прикуса

Резонным является вопрос о том, как исправить прикус? Лечением этой проблемы занимается стоматолог-ортодонт. Самыми распространенными методиками являются: установка брекетов, съемные пластины или капы, трейнеры, хирургическое вмешательство. Рассмотрим каждую их этих методик подробнее.

Безбрекетные системы

Пациенты интересуются, как исправить неправильный прикус, не используя брекетные системы? Этот метод считается не очень эффективным и используется при незначительном искривлении зубного ряда. Он предполагает использование ортодонтических конструкций:

  • Вестибулярные пластинки

С их помощью осуществляют лечение прикуса у пациентов юного возраста (до полного созревания зубов). Пластинки устанавливаются преимущественно в ночное время, позволяют скорректировать межзубные щели, удерживать зубы в правильном положении.

Среди преимуществ нужно выделить тот факт, что такая конструкция съемная, пациенту легко следить за гигиеной ротовой полости и можно снять пластинку в любое удобное время.

Среди недостатков стоит выделить неэффективность использования для пациентов старшей возрастной группы, а также большую продолжительность лечения (по сравнению с брекетами).

  • Трейнеры

Это специальные ортодонтические конструкции, которые изготовлены из силикона. При их применении происходит исправление неправильного прикуса, трейнеры помогают предотвратить прогрессирование причины, которая вызвала искривление зубного ряда.

Сред преимуществ стоит выделить отсутствие дискомфорта во время использования, аллергии или других неприятных симптомов.

Трейнеры рекомендуется использовать днем в течение 1 часа, а также в период сна. Длительность применения таких конструкций подбирается индивидуально для каждого. В целом она разделена на несколько стадий. На первой (от 6 и более месяцев) происходит исправление положения челюсти и коррекция мышечной структуры.

На следующем этапе применяют жесткие тренейнеры. Уже через три месяца использования такой конструкции заметны видимые результаты. Завершающим этапом исправления прикуса является ношение ретейнеров, которые помогают закрепить полученный эффект.

  • Ортодонтические капы

Такие конструкции считаются более эффективными по сравнению с двумя другими. Они очень удобны в использовании, исправление прикуса зубов происходит намного быстрее, чем при использовании рейнеров или пластин. Капы воздействуют непосредственно на зубной ряд, поэтому при их изготовлении стоматолог должен очень правильно снять гипсовые слепки, это позволит изготовить качественную конструкцию.

Для снижения травмирования при исправлении прикуса используется поэтапное применение кап. Оно подразумевает изготовление нескольких конструкций, которые постепенно устраняют кривизну. При использовании кап нужно тщательно следить за их гигиеной.

Недостатком такого лечения является то, что пациенты часто забывают надевать их в нужно время. В результате процесс затягивается и не всегда приносит необходимый результат. Помимо этого, изготовление кап считается дорогостоящим и не все пациенты могут себе их позволить.

Брекет-системы

Эти конструкции считаются самыми эффективными и доступными для исправления прикуса у взрослых и детей. Длительность лечения составляет от 6 до 36 месяцев в зависимости от проблемы.

Из недостатков выделяют, во-первых, сложный уход за ротовой полостью, требующий использования специальных паст и щеток. Во-вторых, неэстетический внешний вид, особенно при использовании металлических конструкций. И, в-третьих, сильные болевые ощущения во время движения зубного ряда при подкручивании брекетов.

Основными материалами для изготовления таких конструкций являются:

  • Металл. Самые недорогие и популярные брекет-системы, среди минусов выделяют неэстетичный внешний вид.
  • Пластик. Не отличаются высокой прочностью, меняют свой цвет со временем под воздействием пигментов;
  • Керамика. Незаметны, не поддаются окислению и окрашиванию. При этом отличаются высокой ценой;
  • Сапфир. По сравнению с керамическими брекетами менее прочные, требуют повышенной внимательности при эксплуатации, стоят недешево.

Кроме того, существуют самолигирующие брекет-системы, единственным их отличием от металлических является полное отсутствие лигатур. Это намного упрощает процесс гигиены ротовой полости. Лингвальные брекеты закрепляются с внутренней стороны зубного ряда, они незаметные и удобные в использовании. Считаются самими дорогими конструкциями.

Подобрать правильную конструкцию для исправления проблемы поможет лечащий врач, согласно показаниям пациентов.

При ношении брекетов необходимо периодически посещать стоматолога, который оценит степень исправления прикуса и проведет подтягивание лигатур.

Хирургическая операция

Применяется в тяжелых случаях, когда другие способы исправления прикуса не приносят результатов. Показаниями к хирургической операции являются:

  • нарушения прикуса третьей степени;
  • серьезные деформации зубно-челюстной системы;
  • неправильные пропорции челюстей.

Пациенту проводят рассечение костной ткани в зоне искривления и проводят их коррекцию. Это позволяет улучшить процессы пережевывания пищи и глотания, что, в свою очередь, снижает риски развития нежелательных осложнений.

Операцию проводят под общей анестезией, восстановительный период занимает до 21 дня. Затем нужно выполнять упражнения для разработки челюсти. Как правило, после хирургической коррекции стоматолог назначит обязательное ношение брекетов минимум 6 месяцев. Операция имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и период лактации;
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туберкулез.

Среди недостатков выделяют болезненный реабилитационный период и высокую стоимость.

Метод лазерной коррекции прикуса

Для выравнивания зубов сегодня использую лазерную методику. Врачи используют лазерное исправление прикуса на различных этапах ортодонтического лечения (операция, установка конструкции и т.д.). Лучи помогают предотвратить развитие воспалительного и инфекционного процесса. Пациенты интересуются, для чего нужна такая методика?

При перемещении происходит травмирование десен, лазерное исправление прикуса помогает ускорить процесс регенерации и препятствует попаданию микробов.

Важно отметить, что этот метод используется в комплексе с другими способами лечения, в противном случае, он не приносит результатов.

Исправление прикуса с помощью упражнений

Для выравнивания зубов в качестве вспомогательных методов используются специальные упражнения.

  • При глубоком прикусе пациенту необходимо занять положение стоя, ноги на ширине плеч. Подбородок поднять немного вверх, выполнять движения нижней челюстью от себя и обратно. Один подход включает 10-15 повторений.
  • При открытом прикусе упражнения выполняются следующим образом: сесть на стул, в рот взять небольшую палочку и сжать челюстями с умеренной силой 5 раз.
  • При искривлении верхних резцов пациенту необходимо «надувать» и растягивать губы в улыбке. Это позволит немного удлинить верхнюю губу и исправить неправильное смыкание. Упражнение необходимо выполнять 10 раз.
  • При медиальном искривлении нужно несильно прикусить нижнюю губу и попытаться высунуть кончик языка, коснуться им верхнего зубного ряда. Затем выполнить смыкание-размыкание челюстей, во время смыкания нужно коснуться кончиком языка неба.
  • Для коррекции косого прикуса упражнения выполняют перед зеркалом. Пациенту необходимо открыть рот и постараться максимально сместить искривленную челюсть в правильное положение. Затем нужно закрыть рот, сохраняя обе челюсти в корректном положении. В дальнейшем рекомендуется выполнять это упражнение с закрытыми глазами.

Важно отметить, что упражнения для исправления прикуса назначаются пациентам после хирургического вмешательства или при установке ортодонтических конструкций. Сами по себе они не принесут результата.