Варикоз в тазу

Методы диагностики

Основным методом диагностики ВРВМТ является ультразвуковая допплерография вен малого таза. При этом исследовании вены визуализируются с помощью ультразвука. На экране видны расширенные, извитые вены малого таза, снижается скорость кровотока в них. Определяются признаки дисфункции венозных клапанов.

  1. Информативным методом диагностики ВРВМТ является чрезматочная флебография. Это исследование вен, связанное с наполнением их контрастным веществом, хорошо видимым на рентгенограмме. В результате получается серия изображений вен, где видны коллатерали, расширенные вены, места тромбозов, состояние клапанов. Противопоказан метод при непереносимости йода (входит в состав контраста) и беременности.
  2. При подозрении на ВРВМТ проводится лапароскопия: осмотр полости малого таза с помощью эндоскопа через маленький прокол в брюшной стенке.
  3. Самым информативным исследованием считается селективная оварикография: рентгенологическое исследование вен яичников с использованием контраста.
  4. С целью дифференциальной диагностики с другими болезнями органов малого таза может быть проведена компьютерная томография.

Необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как воспаление придатков, эндометриоз, опущение матки, послеоперационные нейропатии, воспаление толстого кишечника или мочевого пузыря, радикулит, патология тазобедренных суставов.

Как лечить варикозное расширение вен малого таза?

Даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного. Она помогает решать следующие задачи:

  • приведение в норму венозного тонуса;
  • предотвращение застойных процессов в сосудах малого таза;
  • улучшение питания тканей.

Фармакологические препараты при данном заболевании назначаются курсами и включают следующие фармакологические группы:

  • флеботоники (нормализуют тонус и повышают эластичность венозной стенки, улучшают реологию – текучесть крови);
  • антиагреганты (предотвращают тромбообразование): трентал, аспирин, пентилил;
  • флебопротекторы (оказывают противовоспалительный и антидеструктивный эффект, снижают проницаемость сосудов, улучшают лимфоотток);
  • антиоксиданты и мембранопротекторы (предотвращают окисление, ликвидируют свободные радикалы, поддерживают работу клеточных мембран, деление клеток и энергетические процессы): витамины С и Е, убихинон, ликопид.
  • НПВС (ибупрофен, найз) – купируют боль и действуют противовоспалительно;
  • энтеросорбенты (связывают токсины в кишечнике): активированный уголь, смекта, полисорб.

Рекомендуемые для приема флеботоники и флебопротекторы:

  • флебодиа 600 – снижает растяжимость вен, ликвидирует венозный застой, нормализует лимфоотток и улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным действием – принимать на протяжении 2 – 4 месяцев;
  • детралекс – увеличивает тонус венозной стенки и нормализует отток лимфы, длительность приема – 6 месяцев;
  • троксевазин (выпускается как в таблетках, так и виде мази), прием до 3 месяцев, в качестве местного лечения – обрабатывать вульварные и промежностные вены;
  • эскузан (выпускается в каплях);
  • венорутон;
  • антистакс;
  • вазокет.

Специалисты советуют медикаментозную терапию сочетать с лечебной физкультурой и ношением компрессионного белья.

Основу любого лечения составляет режим и правильное питание. В первую очередь пациенткам с ВРВМТ следует решить вопрос с условиями труда. По возможности осуществляется перевод работника на работу, исключающую подъем тяжестей, значительные физические нагрузки. В случае сидячей или стоячей работы каждые 30 минут следует совершать небольшие перерывы с выполнением несложных упражнений (ходьба на месте, приседание, высокое поднятие коленей). Этого же принципа стоит придерживаться и в свободное от работы время.

Также необходимо пересмотреть питание. Следует исключить из рациона тугоплавкие жиры (сало, жирные сорта мяса), острую пищу, приправы, маринады, копчености и соленья, спиртные напитки, курение. Меню разнообразить большим количеством свежих овощей и фруктов, растительными маслами (источник витамина Е – антиоксиданта), злаками.

Народные методы

Предлагаем вам ознакомиться с несколькими популярными и действенными рецептами:

  • Морковный коктейль. Крупную морковку нужно измельчить при помощи мелкой терочки, а затем отжать через марлю овощной сок. В сок следует добавить чайную ложечку льняного масла. Пить этот целебный напиток необходимо ежедневно, желательно, в утренние часы.
  • Каштановая настойка. Для приготовления лекарства несколько плодов каштанов нужно тщательно измельчить и залить половиной литра медицинского спирта (подойдет и обыкновенная водка). Оставить для настаивания на 2 недели. В лечебных целях рекомендуется пить по 25 капель настойки, 3 раза на протяжении суток.
  • Одуванчиковый настой. Столовую ложку одуванчикового коря нужно запарить в стакане кипящей воды. По истечении 2-х часов следует охладить и процедить получившееся лекарство. Принимать одуванчиковую настойку стоит по столовой ложке, 4 раза на протяжении суток.

Хороший терапевтический эффект дает так же метод гирудотерапии. Пиявок при варикозном поражении тазовых вен рекомендуется ставить на область крестца и поясничного отдела.

Что такое и чем опасен

Варикоз может поразить периферические сосуды в любой области организма.

Проявления патологии на ногах наиболее заметны – это создаёт значительный эстетический дефект. Но такое же явление в органах живота или малого таза долго протекает бессимптомно.

Наиболее опасно для женских репродуктивных органов, реже — мочевого пузыря. Варикозное поражение прямой кишки проявляется геморроем.

Варикозное расширение вен малого таза может иметь различные причины. Заболевание ведёт к нарушению кровотока в половой системе, как следствие – ухудшению его функции.

Женщина может заметить изменение менструального цикла, болезненность, появление признаков гормональных расстройств. При физическом воздействии возможен разрыв сосуда и кровотечение.

Относится к мультифакториальным, т.е. возникает из-за стечения целого ряда причин. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток физической активности;
  • осложнения беременности;
  • избыточный вес;
  • болезни мочевыделительной системы и кишечника;
  • тяжёлый физический труд.

Наличие одного или даже нескольких неблагоприятных факторов не означает, что вены малого таза расширены. Это говорит о высоком риске такой патологии.

Женщины, имеющие детей, подвержены ей чаще, чем мужчины.

Первые признаки обычно появляются около 40 лет или на поздних сроках беременности. Фактическое начало патологии происходит гораздо раньше.

Симптомы

Симптомы варьируются в зависимости от места и степени поражения. На начальных этапах чаще всего протекает без симптомов.

С развитием болезни появляются зуд в области наружных половых органов, тяжесть и боль.

Эти ощущения изменяют интенсивность в зависимости от фазы менструального цикла. Могут усиливаться во время кровотечений и ослабевать через несколько дней после них.

Женщина может заметить, что месячные стали более болезненными и обильными. Половой акт становится болезненным, возникают проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

Существует несколько способов выявить заболевание.

Первый и самый простой из них – гинекологический осмотр. Выявляет расширенные вены на коже, стенке влагалища и на шейке матки. Его данные могут косвенно указать на причину – эндометриоз, эрозия шейки матки.

Самый надёжный метод – гинекологическое УЗИ. Его преимущество в том, что это позволяет выявить расширение параметрия, маточных труб и яичников. Результаты данного исследования дают более полную информацию о состоянии репродуктивной системы.

В спорных случаях назначают МРТ, мазок из влагалища, анализ крови на половые гормоны, диагностическое выскабливание.

Методы терапии

Перед тем, как начать лечение, следует пройти полное обследование половой системы. Выявить возможные патологии. Как правило, заболевание протекает на фоне других нарушений.

Для большей эффективности используется комплексный подход. Применяются сразу несколько способов терапии, что делает её более успешной.

Медикаментозное лечение

Включает в себя приём препаратов, повышающих тонус сосудистой стенки — Гесперидин, Диосмин.

Для снижения проницаемости ткани сосудистой стенки назначают:

  • Аскорбиновую кислоту;
  • Никотиновую кислоту;
  • Рутин.

Их приём допустим даже во время беременности и после родов, если первые симптомы появились именно тогда.

Кроме того, врач может порекомендовать препараты, разжижающие кровь – ацетилсалициловую кислоту, витамин К.

При беременности их применение допустимо только после консультации с акушером-гинекологом, если польза превышает возможный вред.

Компрессионные колготы и пояса носят с целью профилактики осложнений варикоза. Они создают давление на сосуды наружных половых органов, препятствуя их переполнению.

За счёт этого поддерживается нормальный или близкий к нормальному венозный отток по всему малому тазу. Степень компрессии определяет врач. Носить такое бельё можно и при беременности.

Склеротерапия – процедура введения в сосуды специального препарата, который стимулирует кратковременную воспалительную реакцию. А затем – полную обтурацию повреждённой вены и превращение её в перетяжку. Кровоток в ней полностью прекращается.

Такую процедуру можно делать во 2-3 триместре беременности, если нет противопоказаний.

Операция

Оперативное лечение – это удаление поражённого участка. Может проводиться несколькими способами в зависимости от состояния пациентки.

В некоторых случаях приходится проводить частичную резекцию яичника. А иногда и полное удаление матки/маточных труб.

У женщин детородного возраста врачи стараются сохранить репродуктивные органы.

Это упражнения, которые способствуют улучшению оттока крови и снижают венозный застой. Наиболее эффективные:

  • «берёзка»;
  • прогибы спины в коленно-локтевом положении;
  • упражнения на поднимание ног и области крестца.

Они способствуют оттоку крови благодаря силе тяжести.

Народные средства

Народные способы лечения менее эффективны, чем терапия в больнице, тем не менее, они могут значительно улучшить самочувствие пациента.

Для этого используются ванны с лекарственными растениями – ветвями ивы, дуба, травой сушеницы и ромашки.

Оказывают успокаивающее действие, снижают напряжение и стимулируют кровоток.

Как действуют венотоники

Венотоники представляют собой лекарственные средства, обладающие ангиопротекторным действием, которые применяются для лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением венозного кровотока. В настоящее время производятся препараты на основе растительного, синтетического или комбинированного сырья.

Главной целью воздействия венотоников являются ткани венозных стенок. При нарушении движения крови по сосудам, такие лекарства применяются в следующих целях:

  • повышение сосудистого тонуса;
  • защита от оксидантов;
  • уменьшение проницаемости тканей сосудов для плазмы крови;
  • улучшение обменных процессов в сосудистой ткани;
  • устранение воспалительного процесса;
  • антиаллергический эффект;
  • непосредственное гемодинамическое воздействие на мышечно-венозную помпу;
  • кумариноподобное влияние;
  • усиление лимфатического дренажа.

Венотоники, как правило, категорически противопоказаны в период беременности и кормления грудью. Некоторые препараты такого действия (особенно изготовленные на основе конского каштана и спорыньи) имеют намного больше противопоказаний, поэтому прежде чем использовать их, необходимо посоветоваться с врачом.

Виды венотоников и способы их применения

В период обострения варикоза малого таза применение венотоников становится неотъемлемой частью лечения заболевания. В этом случае препараты, улучшающие тонус сосудов, играют главную терапевтическую роль.

Во многих случаях такие лекарственные средства используются в целях профилактики венозных заболеваний.

Все венотоники должны соответствовать определенным требованиям:

  1. Изготавливаться из абсолютно безопасных компонентов. При этом предпочтение отдается растительному лекарственному сырью.
  2. Обладать длительным лечебным эффектом (длительность приема некоторых препаратов составляет несколько месяцев).
  3. Сочетаться с другими лекарственными средствами, которые могут использоваться при терапии варикозной болезни.
  4. Быть доступными разным слоям населения и простыми в использовании.
  5. Не оказывать негативного влияния на внутренние органы и системы органов.

В зависимости от способа применения препараты подразделяются на следующие формы:

  • средства для местного применения (кремы, гели, мази, ректальные суппозитории);
  • средства для внутреннего применения (таблетки, капсулы, растворы для инъекций),

В зависимости от входящих в препарат компонентов и способа воздействия на организм венотоники бывают следующих видов:

  • средства, изготовленные на основе лекарственного растительного сырья;
  • препараты, оказывающие укрепляющее влияние на сосудистые ткани;
  • лекарственные средства, обладающие комбинированным воздействием;
  • препараты, синтезированные химическим способом;
  • средства, оказывающие поливалентное воздействие.

Какие препараты используются при варикозе малого таза

Вопрос о том, какие венотоники следует использовать при лечении варикоза в конкретном случае, должен решать квалифицированный флеболог. Врач осуществляет осмотр пациента и проводит необходимые диагностические мероприятия. На основе полученных сведений специалист подбирает наиболее подходящие лекарственные препараты.

Лечение варикоза в большинстве случаев осуществляется с помощью препаратов для наружного применения. Это могут быть кремы, гели и различные лосьоны. Все эти средства обладают следующими качествами:

  1. Очень быстро впитываются кожным покровом. Это способствует более быстрому наступлению лечебного эффекта.
  2. Обладают ненавязчивым запахом. Это обусловлено тем, что в состав большинства препаратов входят натуральные ароматические добавки или эфирные масла. Некоторые средства оказывают и дезодорирующий эффект.
  3. Устраняют воспалительные процессы. Любые венотоники для местного применения имеют в составе витамины и минеральные компоненты, которые помогают привести в действие локальные защитные силы человеческого организма.
  4. Помогают устранить отечность и выравнивают цвет кожного покрова. Особенно важен такой эффект при куперозе. Такое воздействие оказывают препараты Антистакс (на основе винограда), Троксерутин и Троксевазин.
  5. Ускоряют процессы восстановления поврежденных тканей. Наиболее выражен такой эффект у препарата Гинкор Гель. Данное лекарственное средство изготавливается на основе вытяжки из виноградных листьев. Действующее вещество помогает активизировать естественные механизмы регенерации соединительного и мышечного слоя сосудистой ткани. Наиболее сильный эффект наблюдается спустя пару недель после регулярного применения.

Наиболее распространенными венотониками являются следующие препараты:

  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Троксевазин;
  • Анавенол;
  • Доппельгерц.

Наилучшим эффектом обладают препараты Флебодиа и Детралекс. Данные лекарственные средства являются преимущественным выбором врачей при лечении нарушения венозного кровообращения в тазовых сосудах. Препараты оказывают следующее влияние на организм:

  1. Устраняют болезненные ощущения и дискомфорт. Зачастую варикоз малого таза сопровождается сильными болями в области паха, тем самым вынуждая человека устранять данный симптом обезболивающими таблетками. При использовании венотоников необходимость в дополнительных анальгезирующих средствах отпадает.
  2. Повышают тонус и прочность сосудистой ткани. Одновременно с расширением вен начинается истончение сосудистых стенок, в результате чего происходит выход токсических веществ конечного метаболизма. На фоне этого возникает локальное отравление тканей. Благодаря высокому содержанию в препаратах флавоноидов и дубильных веществ, избавиться от данной проблемы можно в очень короткий срок.
  3. Устраняют отечность и восстанавливают естественный цвет кожного покрова.

Не менее популярными являются Троксевазин и Троксерутин, а также препараты с аналогичным действием. Действующим веществом данных лекарств является рутин. Препарат изготавливается в форме гелей для местного применения и таблеток. Он помогает улучшить текучесть крови, предотвращая слипание эритроцитов. Это позволяет снизить риск образования тромбов.

Такое лекарственное средство помогает избавиться от отечности и снять воспаление, а также избавиться от других неприятных симптомов.

Троксерутин может использоваться во время беременности (во 2 и 3 триместрах).

Аналогичным действием обладают такие препараты, как Лиотон, Венорутинол, Флеботон, Венолан. Такие лекарственные средства также могут применяться для лечения геморроя.

Варикозное расширение вен – этиология заболевания

Появление первых симптомов наблюдается в возрасте от 25 до 45 лет. Чаще всего страдают женщины, которые по роду деятельности выполняют тяжелую физическую работу или занимаются некоторыми видами спорта, например, тяжелой атлетикой.

Причины, которые влияют на состояние сосудов:

  • генетическая предрасположенность – дефекты соединительной ткани;
  • густая кровь и склонность к тромбозу;
  • расширение вен в прямой кишке (геморрой);
  • послеродовые травмы и опущения внутренних половых органов;
  • воспалительные заболевания женской половой сферы;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы или венозных клапанов;
  • избыточный вес;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • нерегулярная половая жизнь и застои крови в малом тазу.

К заболеванию вен часто приводит малоподвижный образ жизни, механические травмы и несбалансированное питание.

Один фактор редко приводит к ярко выраженным симптомам. Однако если у человека врожденная венозная недостаточность, заниматься тяжелыми видами спорта или вести малоподвижный образ жизни ему противопоказано.

Стадии патологии и характерные симптомы

До 18 лет у 20% женщин патология не дает о себе знать. После начала половой жизни или рождения ребенка начинают проявляться первые симптомы, которые легко спутать с симптомами воспалительного заболевания. Женщина обращается к гинекологу.

В возрасте 50 лет 80% женщин страдает данным заболеванием. При этом симптоматика может быть сглаженная и не доставляет особых проблем.

Существует 2 формы варикозного расширения вен малого таза:

  • поражение вульвы и промежности;
  • синдром венозного полнокровия.

В некоторых случаях эти две формы пересекаются. В процесс вовлекаются вены расположенные вблизи яичников и маточные сосуды.

Различают 3 степени эктазии вен малого таза:

  • сосуды расширены до 5 мм, располагаются в любом венозном сплетении;
  • ширина вен от 6 до 10 мм, затронуты маточные и яичниковые сосуды;
  • ширина более 10 мм – тяжелое поражение вен малого таза, стенки сосудов истончены и повреждаются при малейшем механическом воздействии, оставляя следы в виде гематом. Визуально определяются узлы и припухлости под кожей.

Признаки варикозного расширения вен малого таза у женщин

Наиболее часто встречающиеся симптомы варикозного расширения вен малого таза:

  • Появление «звездочек» в области промежности, с внутренней стороны бедра. У мужчин более ярко выделяются вены на половом члене или мошонке. Кожа над местом поражения становится более грубой, появляются пигментные пятна.
  • Кожа над пораженной веной болит от прикосновения или возникают тянущие ощущения по ходу сосуда.
  • Обильные выделения из половых органов, не имеющие запаха – женский симптом.
  • Нарушения мочеиспускания у мужчин или менструального цикла у женщин. Вместе с этим есть чувство тяжести в промежности. Данный признак говорит о тяжелой стадии болезни.
  • Болезненные ощущения внизу живота. Часто боль отдает в поясницу или в промежность.
  • Ярко выраженный ПМС у женщин, чувствительность нижней части влагалища. Иногда венозная недостаточность проявляется в нагрубании молочных желез и появления сетки сосудов. При воспалении температура тела повышается.

Характер боли при эктазии вен «жгучий» или «тупой», как описывают пациенты. Часто страдает тазобедренный сустав, что приводит к хромоте.

Боль, отдающая в ТБС, говорит о том, что нарушается обмен веществ в костной и хрящевой тканях. Это приводит к появлению заболеваний опорно-двигательного аппарата – артриту, артрозу или размягчению костной ткани.

Постановка диагноза

На начальных стадиях поставить точный диагноз достаточно трудно, так как симптоматика заболевания сходна с другими патологическими процессами. По характеру боли женщины чаще всего обращаются к гинекологу, который не обнаруживает признаков того или иного заболевания.

Чтобы провести полное обследование, необходимо лечь в стационар или ежедневно являться в больницу для диагностических мероприятий. Назначает комплексное обследование врач-флеболог. Лечение можно определять только тогда, когда болезнь дифференцировали:

  • от воспалительных и опухолевых заболеваний яичников;
  • от новообразований в матке;
  • от эндометриоза;
  • от повреждений связочного аппарата малого таза.

Диагноз ставится на основании:

  • лабораторных исследований крови и мочи;
  • осмотра у гинеколога и исключения наличия женских заболеваний;
  • УЗИ и МРТ диагностики;
  • исследования рентгеновскими лучами с введением контраста;
  • ангиографии сосудов малого таза;
  • лапароскопического исследования.

Во время осмотра у гинеколога выявляется увеличение и цианоз влагалищных вен, что побуждает врача провести сканирование вен малого таза. УЗИ проводится абдоминально – через брюшную стенку и трансвагинально – влагалищным датчиком. Допплерография помогает определить скорость движения крови по сосудам. В случае варикоза она будет снижена. В тяжелых случаях возможно образование тромбов. МРТ дает более полную картину состояния сосудов в малом тазу и нижних конечностях. Дополнительно выполняется ангиография сосудов матки.

Если причину невозможно определить с помощью высокоточных медицинских приборов, проводят малоинвазивное исследование лапароскопом, который позволяет визуализировать сосуд, а заодно провести коррекцию или удаление участка вены.

В зависимости от степени поражения вен лечение может быть консервативным или хирургическим. Чем раньше обнаружена проблема, тем больше шансов на благополучный исход. В тяжелых случаях, когда пациенты поздно обращаются за помощью или консервативное лечение не помогает, проводят операцию по удалению вен и восстановлению нормального кровотока.

Лечить варикозное расширение вен малого таза медикаментами целесообразно на 1 и 2 стадиях заболевания. Оно предполагает:

  • ношение компрессионного белья;
  • исключение тяжелых физических нагрузок;
  • контрастные обливания;
  • прием флеботоников и общеукрепляющих препаратов.

Абсолютно всем пациентам показана лечебная физкультура и диета.

Компрессионное белье корректирует давление на участках, где вены подходят близко к коже. Прижимая сосуды, оно заставляет кровь быстрее двигаться и подниматься к бедрам.

Существует профилактическое и лечебное белье. Лечебные чулки для женщин применяются в периоды обострений. Профилактические необходимо носить постоянно. Это снижает отеки и предупреждает возникновение болей.

Чередование холодной и горячей струи воды тонизирует сосуды благодаря выработке адреналина. Процедуру выполняют утром.

Медицинские препараты при варикозе вен малого таза:

  • нестероидные противовоспалительные средства назначают при постоянных болезненных симптомах;
  • укрепляющие средства воздействуют на стенки сосудов, стимулируя выработку веществ, которых недостает в организме;
  • антиагреганты – препараты, которые предотвращают слипание тромбоцитов;
  • антигипоксанты – вещества, которые помогают тканям эффективно расходовать кислород и предотвращают гипоксию;
  • капиллярные протекторы – вещества растительного происхождения, которые восстанавливают поврежденные стенки сосудов.

В аптеке имеются препараты на основе вытяжек растений и химические вещества. Женщинам в период беременности не рекомендуется пить химию, поэтому лечить варикоз любой локализации начинают после родов.

Хороший оздоравливающий эффект дает прием БАДов, так как они содержат концентрированные вещества: витамины, минералы, гликозиды, масла, антитромботические компоненты.

Людям, которые проходят курс лечения, противопоказаны длительные прогулки, тяжелые физические нагрузки и спортивные тренировки. Рекомендуется 4 – 5 раз в день выполнять упражнение Микулина:

  • приподняться на носки на 1 – 2 см от пола;
  • резко опуститься на пятки;
  • повторить снова.

Суть упражнения – дать крови импульс подняться вверх, к сердцу. Выполнять медленно, в своем ритме. Нельзя делать за один раз более 50 ударов.

Если у человека лишний вес, нужно убрать из рациона жирную пищу, мучные изделия. Хлеб употреблять только грубого помола в ограниченных количествах. Основной упор делается на овощные блюда и фрукты. Мясо варить или тушить.

Народные средства от варикоза

Разрешается применять народные методы – мази, растирки, настойки для приема внутрь. Эффективным средством против венозной недостаточности является мускатный орех, конский каштан. Помогают зеленые помидоры, ломтики которых прикладывают к больным венам промежности. Томаты содержат ликопин, который предотвращает повреждения сосудов. Томатную пасту домашнего приготовления применяют в качестве компрессов.

Настойку на спирту семян дурмана применяют внутрь и в виде компрессов. При использовании стоит соблюдать дозировки, так как растение ядовитое и вызывает ощущение опьянения.

Сокотерапия помогает очистить вены от вредного холестерина, но методика требует регулярного применения. Для приготовления берут свежие овощи и фрукты. Особенно полезны морковь, свекла, сельдерей, виноград.

Хирургическое лечение

Третья стадия варикозного расширения вен малого таза плохо поддается лечению консервативными методами. Обычно повреждения сосудов обширные и есть опасность образования тромбов, опухолей из-за недостаточного обеспечения тканей кислородом. У женщин детородного возраста венозная недостаточность малого таза может привести к бесплодию.

Применяют малоинвазивные методики или лазерное удаление участков вен. Второй способ предпочтительнее, так как не вызывает кровопотери и не травмирует окружающие ткани.