Что делать при обморожении

Что не нужно делать при обморожении

Существует ряд определенных правил, указывающих, что нельзя делать при обморожении. Их соблюдение позволит предотвратить серьезные осложнения, возникающие под влиянием холода.

Профилактика заболеваний это важное правило, при соблюдении которого предотвращаются необратимые изменения организма.

Длительное воздействие на кожу низких температур провоцирует патологии не только эпидермиса, но и гибель связок, нервов, мышц костей. Характер патологических изменений определяется стадией и обширностью обмороженных кожных покровов.

Обморожение 4 стадии приводит к летальному исходу при разрушении более 5% кожных покровов.

Смертельное состояние возникает по причине нарушения микроциркуляции, скопления в крови токсических продуктов, появляющихся из-за гибели тканей. Опасность представляет быстрый отогрев пострадавшего от обморожения. Под влиянием тепла расширяются сосуды, что увеличивает всасывание токсинов в кровь и перенос их к внутренним органам. Для исключения состояния врачи советует избегать быстрого повышения температуры тела.

Что еще не нужно делать при обморожении по рекомендациям врачей:

  • Ношение тесной обуви способствует обморожению стоп, так как происходит сдавление сосудов, не создает теплой воздушной прослойки. Конечность, сдавленная тесной обувью становится неподвижной, что способствует застойным изменениям;

  • Алкогольные напитки не рекомендуются перед выходом на мороз, так как избыточное усиливает сужение сосудов, снижение защитного действия межтканевых веществ на действие холода. Ослабляет защиту организма курение. Никотин способствует сужению периферических сосудов, уменьшению местной микроциркуляции;

  • При длительном нахождении на улице проверяйте чувствительность участков кожи, которые максимально чувствительны к холоду кончик носа, пальцы ног и рук, мочки ушей. При нахождении на улице с другом следите за его кожными покровами и попросите отслеживать изменения кожи на лице у вас.

  • Высушите обувь перед выходом на улицу. Повышенная влажность усиливает чувствительность конечности к холоду, поэтому перед выходом на холодный воздух убедитесь в сухости обуви. Люди с повышенной потливостью должны соблюдать особую осторожность при выходе на улицу, так как под влиянием холода увеличивается вероятность отморожений на фоне влажной кожи.

С данными рекомендациями должны быть ознакомлены дети и взрослые.

Что нельзя делать при обморожении

Правила первой помощи при обморожении требуют точного выполнения каждого пункта, но не указывают, чего нельзя делать при отморожении. Внимательно отношение к собственному здоровью позволит предотвратить опасные или летальные осложнения. Под влиянием холода происходит снижение периферической микроциркуляции, усугубляются вторичные заболевания (особенно у детей и пожилых людей).

Первое действие, которое нельзя выполнять при гипотермии (отморожении) растирать пораженный участок спиртом, льдом, другими жидкостями. Кроме инфицирования кожи такой подход повышает вероятность образования тромбов, увеличивает глубину гибели ткани.

К участку повреждения нельзя прикладывать горячее тепло, так как резкое повышение температуры способствует расширению капилляров в месте повреждения.

При наличии кровяного сгустка при резком расширении сосуда он мигрирует в другие ткани и способен обусловить быстрый летальный исход за счет пульмокоронарного рефлекса при попадании в легочную артерию. Не грейтесь возле батареи, костра, не прикладывайте к области обморожения горячую грелку.

В народных рекомендациях можно прочитать о необходимости растирания обмороженной кожи различными заживляющими маслами и кремами. Этого делать нельзя, так как будут еще больше повреждать кожные покровы. Процедура ухудшит болевой синдром, ощущение жжения.

Нельзя делать компрессы на основе раздражающих и согревающих мазей, так как средства способствуют термическому ожогу. Не втирайте в поврежденную кожу спиртовые растворы, так как алкоголь сужает периферические сосуды.

Чего нельзя делать при обморожении по рекомендациям врачей

Самой главной ошибкой при оказании первой медицинской помощи является прикладывание горячих жидкостей и быстрое разогревание водой. У пациентов, к которым были применены подобные меры помощи, часто возникает обширная гибель клеток (некроз) и тромботизация вен нижних конечностей (у пожилых людей). Губительное действие быстрого разогрева также заключается в «синдроме обкрадывания».

Повышение местного кровоснабжения под действием горячих жидкостей приводит к централизации периферического кровотока к участку обморожения, а в окружающих тканях возникает нехватка кислорода, что приводит к гибели клеток. Таким образом, при быстром действии тепла увеличивается очаг поражения, создаются условия для дополнительной гибели кожных покровов. Некротизированный участок подвергается микробному обсеменению, поэтому на него обязательно накладывается асептическая повязка. Для этих целей оптимальной подойдет бинт или марля.

При обморожении нельзя делать массаж, но некоторые врачи разрешают массажировать обмороженные очаги первой степени. Усугубляют ситуацию любые неправильные действия, которые не входят в алгоритм действий при обморожении.

При обморожениях что нужно делать

Грамотный подход при переохлаждении конечностей или кожных покровов описывает медицинские правила первой помощи при обморожениях.

Основной алгоритм действий:

  • Согрейте пострадавшего человека, но медленно. Для этих целей человека нужно поместить в теплое помещение, дать сладкий чай;

  • Следующий шаг первая доврачебная помощь включает использование ванночек или компрессов с постепенным подъемом температуры жидкости. Согласно классическому алгоритму вначале обмороженная конечность погружается в воду с температурой 25 градусов, а затем происходит постепенный подъем градусов до 40 по Цельсию. При погружении конечность покрывается водой на несколько сантиметров выше верхней части руки или ноги;

  • На участок повреждения накладывается теплый компресс, который представляет собой несколько слоев марли, между которыми укладывается вата, а сверху обертывают клеенкой;

  • При наличии черных очагов на кожных покровах следует незамедлительно доставить человека в больницу. Если нет такой возможности, вызовите бригаду скорой помощи.

Это основные рекомендации врачей об алгоритмах оказания помощи пострадавшему с обморожением. Они подходят для выполнения людям, не имеющим медицинского образования.

Меры предосторожности при переохлаждении

Дореактивный период переохлаждения не сопровождается выраженными клиническими симптомами. Легкое покалывание и болезненность пораженной области это первый признак, при котором требуется тщательная диагностика состояния человека.

Под действием холода уменьшается температура тела. Когда значение на градуснике достигает 33 градуса по Цельсию, появляются специфические изменения на электрокардиограмме, проявляющиеся отклонением сегмента S-T во втором грудном отведении и V6. С помощью клинических способов удается установить глубину поражения тканей, но в дореактивном периоде не возникает глубоких тканевых изменений, поэтому клиническая симптоматика практически отсутствует.

Местные признаки глубокого отморожения это отсутствие тактильной и болевой чувствительности, но проявления индивидуальны, так как зависят от особенностей болевого порога пациента. При ожогах 3-4 степени пациент теряет сознание, дыхание становится редким и поверхностным, поэтому о своих ощущениях самостоятельно рассказать не сможет.

При пребывании на холоде следите за основными маркерами переохлаждения посинение выступающих участков тела пальцы рук, ног, мочку ушей, кончик носа. При обнаружении даже легкой потери чувствительности кожи, онемения, вернитесь в теплое помещение.

Дореактивный период после обморожения чем характеризуется

Дореактивный период после обморожения не сопровождается выраженными признаками, поэтому приходится ориентироваться на легкие проявления отморожений, к которым относится побледнение, покраснение, легкое покалывание, онемение.

Из субъективных признаков прослеживается небольшая синюшность в месте локализации патологических ощущений.

Острые симптомы в дореактивном периоде обморожения возникают при обострении сопутствующих заболеваний. Неосложненное течение наблюдается на протяжении 4-6 суток, но при наличии проявлений больше этих сроков приходится применять меры оказания квалифицированной помощи вливание дезинтоксикационных растворов, коррекция патологии внутренних органов.

При выявлении у человека пузырей в местах повреждения следует предполагать 2 степень отморожения. На этой стадии возникает поражение эпидермиса и дермы, которые содержат сосуды и нервные волокна, поэтому возникают специфичные симптомы нарушение чувствительности, боль после обморожения.

Алгоритм действий при обмороженной коже

Принципы оказания первой помощи при обморожении существенно зависят от места, объема обмороженной кожи и степени.

При первой стадии обморожения достаточно обогрева в домашних условиях. Затем на область поражения накладывается чистая повязка. Если человек чувствует себя хорошо, то необходимости в посещении врача нет.

Обморожение второй стадии характеризуется более глубоким некрозом кожных покровов. Посещение травматолога обязательно, так как после мнимого благополучия могут неожиданно возникнуть опасные осложнения.

Алгоритм действий при 3 стадии обморожения кроме выполнения доврачебных правил требует проведения квалифицированных процедур в условиях стационара или реанимационной палаты. Подход обусловлен коматозным состоянием пациента на фоне интоксикации крови, болевого шока.

При четвертой степени возникает гибель кожи, мышц и костей. Большое количество токсинов в крови необходимо оперативно удалить с помощью дезинтоксикационных процедур. При данной форме нозологии пациент находится без сознания, частота дыхания не превышает 3 дыхательных акта в минуту, поэтому без реанимационных мероприятий не обойтись.

При 2-4 стадии обморожения основная задача доврачебного этапа быстрая доставка человека в медицинское учреждение после оказания первой медицинской помощи.

В заключение опишем некоторые важные процедуры, которые проводятся в стационаре, и которые нельзя выполнить в домашних условиях.

Стимулирование процессов регенерации кожи проводится не только витаминами. При глубоком и обширном отморожении применяются пластические операции, направленные на восстановление поврежденного эпителия путем приживления стволовых клеток.

Для предотвращения инфекционных осложнений проводится антибиотикотерапия. Для правильного выбора антибиотиков требуется посев материала, взятого из очага обморожения на чувствительность к микробной флоре.

Комбинированная терапия включает препараты для нормализации функционирования жизненно важных органов сердца, печени, почек, головного мозга. При выраженном кровотечении потребуется переливание крови.

Для нейтрализации токсинов крови требуется введение изотонического раствора, дезинтоксикационных растворов (гемодез, полидез, реополиглюкин). Восстановление легочной вентиляции достигается оксигенотерапией.

Важно знать правила оказания первой помощи, а также то, что нельзя делать при разных видах обморожений. Особо внимательно к мерам профилактики патологии должны относиться родители детей, которые часто гуляют зимой на улице. Малыши не могут контролировать состояние и вовремя вернуться домой при появлении первых признаков отморожения.

Пожилые пациенты также чувствительны к влиянию низких температур, поэтому должны быть ознакомлены с алгоритмом действий при обморожении.

Первая помощь при обморожении должна быть оказана очень быстро. В определенных ситуациях правильные действия способны сохранить человеку жизнь. Что разрешено и нельзя делать при обморожении? Обморожение либо отморожение – повреждение тканей кожи при воздействии на них низких температур.

В основном данное явление случается при морозах от 10 градусов ниже нуля. При высокой теплоотдаче организма обморожение возможно при нулевой температуре.

Достаточно часто страдают конечности и открытые участки тела – щеки, нос, уши. Заболевание внесено в Международную классификацию болезней, кодировка – Т33-Т35.

Что способствует обморожению

Существует ряд факторов, способствующих развитию обморожения у человека.

Факторы:

  • Неподходящая одежда. Часто люди надевают тонкие вещи и обувь, не берут с собой варежки, не помнят о теплых носках. Отсутствие теплой одежды приводит к быстрой теплоотдаче, в результате тело довольно быстро остывает.
  • Тесная одежда нарушает кровообращение и способствует развитию обморожения.
  • Алкогольное опьянение. В данном состоянии человек теряет чувствительность кожи и не понимает, что замерзает. Спиртные напитки усиливают потерю тепла организмом.
  • Наличие сахарного диабета приводит к сбоям в работе кровеносных сосудов. Обморожение происходит из-за плохого кровообращения и слабой иммунной системы.
  • Болезни сердечной системы. При любом подобном заболевании происходит нарушение кровотока. Ткани хуже снабжаются кровью и больше страдают при переохлаждении.
  • Синдром Рейно. При данном заболевании существует нарушение снабжения кровью тканей кистей и стоп. Людям с болезнью следует избегать переохлаждения данных мест из-за возможной ампутации.
  • Хроническая усталость. У человека, постоянно пребывающего в состоянии стресса, становится уязвимой иммунная и нервная система. Органы и системы чаще страдают от различных недугов, больше подвержены обморожению.

Длительное присутствие на холоде неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья человека.

Симптомы и степени обморожения

Выделяют несколько степеней обморожения. Существуют общие признаки, характерные для всех стадий. Ниже они кратко описаны.

Признаки:

  • Верхний слой дермы становится бледным, потом красным,
  • Диагностируется чувство жжения,
  • Отмечается покалывание в пораженной области, через определенный период онемение,
  • Кожа начинает чесаться,
  • Появляется отечность,
  • Ощущаются боли, при сильном отморожении довольно интенсивные.

В тяжелых случаях возникают волдыри, кожа становится темной, ближе к черной. В этом случае человеку обязательно нужна помощь медицинского работника.

Степени обморожения

Выделяют четыре степени обморожения. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Степени:

  • Первая степень – самая легкая. Присутствует бледность кожи. При согревании она краснеет. Ощущаются покалывания, легкое онемение поврежденных участков. Выздоровление происходит примерно через неделю. Не требуется лечение в стационаре.
  • При второй степени обморожения к признакам добавляется появление пузырей с жидкостью внутри. Болевые ощущения усиливаются, ощущается сильный зуд. Быстрое оказание первой помощи позволит ускорить процесс выздоровления. В среднем длится две недели.
  • Для третьей стадии отморожения появляются пузыри с кровяным содержимым, часто возможно омертвение тканей. Восстановление после третьей стадии длится не меньше месяца. Возможно образование шрамов и рубцов после выздоровления.
  • Четвертая степень является наиболее тяжелой и опасной. В данном случае происходит повреждение костей и суставов. Вовремя оказанная первая помощь поможет спасти человека от ампутации, которую проводят в большинстве случаев при подобном диагнозе.

Доврачебная помощь является достаточно важной при любой степени обморожения. Она поможет уберечься от неблагоприятных последствий.

Первая помощь при обморожении

Как оказать первую помощь пострадавшему человеку? Следует знать, что можно и нельзя делать при подобном явлении.

Неотложная помощь:

  • Пострадавшего человека необходимо как можно быстрее перевести либо перенести в теплое место, оградить от ветра.
  • Следует освободить человека от холодной одежды и обуви.
  • При легкой степени обморожении разрешается растереть пострадавшее место до появления красного цвета при помощи рук, полотенца.
  • Если наблюдается 2-4 степени, то такие действия запрещены. Первая помощь в данном случае заключается в наложении теплой марлевой повязки на область поражения (марля и вата в несколько слоев).
  • Человека можно завернуть в теплое одеяло. При легкой степени повреждения разрешается посадить пациента в ванну с теплой, но не горячей водой.
  • Пострадавшему дают теплое, сладкое питье для восстановления сил и согревания.
  • Люди, пострадавшие от обморожения 2-4 степени, нуждаются в медицинской помощи, поэтому необходимо вызвать бригаду специалистов.

Это основные действия того, что относится к первой помощи. Как видно, алгоритм действий достаточно прост, главное – быстро действовать. Действия у детей и у взрослых аналогичны. Однако стоит помнить, что у детей более нежная кожа, поэтому первая помощь должны быть более быстрой, но аккуратной.

При обморожениях конечностей хорошим способом согреться являются ванночки. Сначала используют еле теплую воду, постепенно добавляют горячую. Хорошо поможет легкий массаж конечности в это время. Затем вытирают все насухо, разрешено провести обработку любым антисептическим препаратом.

Лечение переохлаждения

После того, как оказана первая мед помощь, следует обратиться в лечебное учреждение. Обморожения первой степени не требуют госпитализации, лечение можно проводить в домашних условиях после всех назначений.

Вторая степень обморожения также не считается особо опасной, но после оказания первой помощи стоит посетить лечебное учреждение. Для терапии назначаются различные медикаментозные препараты.

Лекарства:

  • Противовоспалительные обезболивающие средства Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен.
  • Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин – помогают улучшить движение крови к поврежденному месту.
  • Препараты, уменьшающие свертываемость крови – Пентоксифиллин, Аспирин.
  • Лекарства, восстанавливающие нормальное кровообращение – Актовегин, витамин РР.

При обморожении 3-4 степени практически всегда применяется хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление омертвевших участков и восстановление целостности кожного покрова при помощи пересадки. Восстановительный период более длительный. Назначаются различные медикаменты и витаминные комплексы.

Причины и симптомы

Негативное воздействие на кожу лица оказывает не только морозный воздух, но и порывистый ветер, усиленная влажность. В большей степени подвержены холодовым травмам дети и пожилые люди. Кожа ребенка очень тонкая, чувствительная, а люди с хроническими заболеваниями уязвимы в неблагоприятных погодных условиях. Обморожение кожи лица усиливают дополнительные факторы усталости, недоедания, гормональных сбоев.

Под влиянием холода замедляется движение крови, возрастает ее вязкость. Небольшие сосуды закупориваются, что вызывает нарушения кровообращения, нервной системы.

Признаки обморожения лица проявляются поочередно. Начальные симптомы выявляются по бледной коже, ощущению жжения, боли, частичной утрате чувствительности носа, щек, подбородка. Согревание в теплом помещении приводит к покраснению кожи. По щекам словно ползают мурашки, наблюдается легкое покалывание верхних слоев кожи.

После продолжительного пребывания на морозе кожа твердеет, онемение возрастает. Согревание приводит к сильной боли, багровому цвету покровов, отечности, образованию волдырей, отслаиванию отдельных участков кожи.

Обращение в стационар с симптомами глубокого поражения тканей обязательно, так как избавиться от обморожения домашними средствами нельзя.

Лечение народными средствами

Применять домашние способы лечения допускается, если произошло обморожение лица 1 степени. В остальных случаях народные средства не эффективны. Потеря времени опасна тяжелыми необратимыми последствиями.

Народные средства от обморожения лица включают использование настоев, компрессов, натуральных продуктов с полезными свойствами для кожи.

Положительное воздействие оказывают:

  • компресс из картофеля — кашицу теплого пюре прикладывают на поврежденные участки лица, накрывают салфеткой, держат 30 минут;
  • примочка из картофельного сока — смоченные салфетки накладывают на 2 часа;
  • маска из листьев алоэ — кашицей из листьев покрывают пораженные участки на полчаса, затем массу смывают;
  • уксусный компресс — разводят 1 ст. ложку уксусной кислоты в литре воды. Вымоченную в растворе марлю прикладывают к лицу на 30 минут. Усилить эффект можно вторым слоем полиэтилена и теплой салфеткой. В завершении процедуры наносят жирный крем;
  • маска из гусиного жира либо свиного сала — смазывают лицо толстым слоем продукта на 15 минут.

Первая помощь при обморожении лица легкой степени включает травяные компрессы из ромашки, календулы. Готовят отвар, настаивают в течение часа, смоченную салфетку накладывают на пострадавшие от мороза участки лица.

Легкое обморожение лица устраняется домашними средствами в течение 5 -6 дней.

Лечение медикаментозными средствами

Найти домашнее средство от обморожения лица после тяжелого поражения тканей невозможно. В стационаре врач проводит диагностику повреждения, назначает адекватное обморожению лечение.

Меры медицинской помощи направлены на решение задач:

  • купирование боли;
  • защиту от инфицирования открытых ран;
  • нормализацию кровообращения;
  • восстановление поврежденных тканей.

Консервативное лечение 2-ой стадии включает прием обезболивающих средств, антибиотиков, кортикостероидных препаратов, чтобы предупредить последствия обморожения лица. Усилить защитные силы организма помогает поливитаминный комплекс по назначению врача. Восстановлению кожи способствуют мази с регенеративными свойствами — «Депантол», «Камистад».

Поражение 3-ей стадии лечится хирургическими методами. Производят иссечение гнойных пузырей, обработку ран антисептиками, наложение повязки. Очаги абсцесса вскрывают, вводят дренаж.

Последняя стадия обморожения лечится удалением некротических очагов. В тяжелых случаях после оперативных мер сохраняются рубцы, шрамы. Многие пациенты обращаются к пластической хирургии, чтобы восстановить кожу лица после обморожения.

Первые признаки обморожения рук и кистей

Как известно, главной причиной обморожения рук является холод. Однако в ряде случаев холодовое поражение верхних конечностей может произойти даже при температурах выше нуля!

Этому способствует сильный ветер и высокая влажность воздуха (данные погодные факторы усиливают теплоотдачу организма), одежда не по погоде, отсутствие перчаток или варежек, длительное нахождение на улице без активного движения верхними конечностями.

Свою лепту вносит и состояние алкогольного опьянения – спиртные напитки, попадая сначала в желудок, а потом и в кровь, создают мнимое ощущение тепла, но при этом расширяют сосуды и тепло покидает человека гораздо быстрее.

Первичными признаками обморожения рук врачи считают появления жжения на кожных покровах верхних конечностей и пальцах. Спустя непродолжительный временной промежуток времени (до 10-15 минут), неприятное ощущение дополняется покалыванием, легким болевым синдромом, частичным либо полным онемением пораженных тканей. Эпителий становится бледным, белесым, иногда мраморного и даже синюшного оттенка.

Степени и симптомы обморожения рук и кистей

В отечественной современной клинической практике принято подразделять обморожение на 4 степени, выраженные в глубине и обширности холодового поражения.

  1. Первая степень. Характеризуется непродолжительным влиянием холода на руки и кисти. Практически каждый человек хотя бы раз за зимний сезон получает такой тип обморожения, не придавая значения сравнительно слабовыраженной симптоматике проблемы. Отморожение начинается с чувства жжения, покалывания, онемения кожных покровов, может проявляться легкий или умеренный болевой синдром. Сама кожа становится бледной, белеет. При согревании рук и кистей пальцы и крайняя часть верхних конечностей розовеет, иногда становится красной, а после возвращения привычного оттенка, начинает шелушиться, полностью восстанавливаясь за несколько дней без вреда для здоровья пострадавшего;
  2. Вторая степень. Симптоматика начального этапа идентична 1 степени обморожения, однако из-за более продолжительного и интенсивного влияния холода на зоны поражения, кожные покровы приобретают выраженный мраморный оттенок, а после начала согревания на их поверхности образуются пузырьки геморрагического типа (с прозрачной жидкостью). При правильной и своевременно проведенной первой помощи, серьезных осложнений у пострадавшего не возникает;
  3. Третья степень. Данный вид обморожения захватывает большие области на пальцах рук, кисти, ладони. Жжение, зуд, онемение и прочие первичные симптомы выражены очень ярко, кожные покровы приобретают насыщенный синюшный оттенок, а после начала согревания тканей на их поверхности формируются крупные пузыри, наполненные кровянистой жидкостью. Самостоятельно восстановиться без последствий, пораженные ткани уже не могут – на месте проблемных локализаций частично отмирает эпителий, образуются рубцы, грануляции, а само выздоровление наступает в течение 1-1,5 месяцев при качественной стационарной терапии;
  4. Четвертая степень. Наиболее тяжелая форма обморожения, при которой холодом поражается не только кожа и мягкие ткани, но даже хрящи, суставы и кости. Внешний вид пальцев, кистей и рук в целом довольно удручающий – они имеют сине-черный оттенок, после согревания образуется огромный отек, ткани визуально поддаются массированному некрозу, возникают гангренозные очаги.

Про обморожение пальцев рук можно подробно узнать .

Первая помощь при обморожении рук и кистей

Теперь рассмотрим, что делать после обморожения рук и как оказать первую помощь. Своевременная, правильная и грамотная первая помощь, оказанная пострадавшему от обморожения рук, существенно снижает риски развития осложнений и серьезных последствий поражения холодом.

Основные действия включают в себя:

  • Транспортировку пострадавшего в теплое сухое помещение, подальше от холода, ветра и иных неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • Смену гардероба. Холодную и мокрую одежду, обувь, нижнее белье необходимо сразу же сменить не теплые и сухие принадлежности;
  • Форсированное согревание. Можно проводить только при 1 степени обморожения (во всех других случаях это может вызвать негативные последствия в виде повреждения сосудов и занесения вторичной бактериальной инфекции). Руки, кисти и пальцы нужно аккуратно растереть теплой натуральной тканью либо же провести согревающий массаж. В качестве альтернативной методики можно использовать ванночку с тёплой водой комнатной температуры – туда нужно погрузить верхние конечности и в течение получаса медленно поднимать градус вплоть до 40 единиц по Цельсию;
  • Еда и питьё. Пострадавшему желательно дать употребить теплую еду и питье (без примесей алкоголя), естественно, если он находится в ясном сознании и глотательный рефлекс не нарушен;
  • Постель. Больной укладывается под теплое одеяло, пораженные холодом верхние конечности помещаются на возвышение (подушку);
  • Теплоизоляционная повязка. Такое приспособление рекомендуют применять при 2 и 3 степени поражения, когда производить искусственное согревание противопоказано. Теплоизолирующая повязка накладывается на обмороженную руку, состоит из марли и ваты.

Если у пострадавшего выявлены симптомы 4 степени отморожения с частичным оледенением отдельных локализаций, то все вышеописанные методики первой помощи применять нельзя.

Больной должен быть немедленно доставлен в стационар прямо с места происшествия, при этом в процессе транспортировки врачи рекомендуют наложить на пораженные верхние конечности усиленную теплоизолирующую повязку (со слоями марли, хлопчатобумажной ткани, ваты и полиэтилена как верхней окантовки), чтобы предупредить отмерзание рук вне стен больницы.

Лечение обморожения рук

Медикаментозное и аппаратное консервативное лечение обморожений рук может проводиться только под наблюдением врача в условиях амбулатории или стационара – самоназначение препаратов чревато развитием осложнений.

Конкретные терапевтические схемы разрабатываются и назначаются профильным специалистом на основании подтвержденного диагноза с установленной степенью холодового поражения и учетом индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Классический «набор» лекарственных препаратов включает в себя инфузионно-трансфузионное введение анальгетиков, иммунокорректоров, антибиотиков широкого спектра, мембранопротекторов, антиагрегантов, антикоагулянтов, гепатопротекторов, сосудорасширяющих средств, антигипоксантов, плазмозаменителей, антиоксидантов, ангиопротекторов, витамина С, физрастворов, глюкозы и т.д..

Аппаратные методики дополняют консервативную терапию и включают в себя насыщение крови кислородом в барокамере, теплолечение, биогальванизацию, электрофорез, УВЧ и ИК-облучение, лазерную терапию, магнитотерапию и прочее.

Народная медицина при обморожениях практически не используется – её узкое предназначение как дополнения к базовому лечению актуально при 1-ой, самой легкой степени поражения и только после предварительного одобрения лечащего врача. Основные методики включают в себя аппликации и компрессы на основе меда, ромашки, чистотела, календулы, накладываемые на пораженные области и дающие в большинстве случаев легкий эффект плацебо.

Осложнения и последствия обморожения рук

Обморожение рук, кистей и пальцев верхних конечностей в зависимости от степени и глубины поражения тканей холодом может вызывать разнообразные негативные последствия, особенно если пострадавшему не была вовремя оказана первая помощь и квалифицированное стационарное лечение.

Возможные осложнения включают в себя:

  • Стойкие нарушения кровообращения в верхних конечностях;
  • Деструктивное изменение структуры эпителия, который может покрываться рубцами и грануляциями. Кроме этого негативному воздействию поддаются и роговые пластинки на пальцах – ногти при 2 степени обморожения и выше деформируются и на продолжении длительного периода времени плохо растут, постоянно расслаиваются;
  • Бактериальные инфекции вторичного типа, занесенные преимущественно через нарушение целостности кожных покровов в процессе их обморожения;
  • Обострение хронических заболеваний, вызванное снижением, как местного, так и общего иммунитета;
  • Сепсис крови, формирующийся из-за обширных некрозов тканей после попадания в кровоток продуктов распада клеток;
  • Гангренозные патологические процессы, требующие обязательно хирургического вмешательства и зачастую приводящие к частичной либо полной ампутации пальца, кисти или всей верхней конечности.

Как предупредить обморожение рук

Вне зависимости от обстоятельств, лучше не лечить последствия обморожения рук, а предупредить появление возможного холодового поражение заранее. Сделать это достаточно просто, если придерживаться ряда базовых рекомендаций.

  • Одевайтесь только по погоде. Будь то суровая зима, ранняя весна или поздняя осень – желательно всегда одеваться исключительно по погоде, чтобы телу было тепло и комфортно;
  • В холода – перчатки или варежки. Многие пренебрегают данным аксессуаром или не пользуются им регулярно, хотя достаточно плотное пальто наряду с комфортными теплыми перчатками защитят ваши руки от обморожения даже в сильный холод;
  • Большие двигайтесь. Движение даёт человеку энергию, заставляет кровь быстрее бежать по артериям, венам и сосудам, в результате чего естественная терморегуляция организма позволяет более комфортно и безопасно переносить сильные перепады температур;
  • Защитный крем или мазь для рук от отморжения. Зачастую ранней весной или поздней осенью при плюсовой температуре люди не надевают перчатки либо варежки ввиду того, что кисти и ладони рук начинают сильно мокнуть от пота. В данном случае альтернативой станет жирный крем, обволакивающий кожные покровы и защищающий от воздействий внешних факторов либо же аналогичная мазь;
  • Рациональное питание. Для нормальной работы терморегуляционных механизмов организму необходимо полноценное питание, богатое не только на белки, но также на сложные углеводы и полиненасыщенные жиры. Питайтесь достаточно, 4-5 раз в сутки, но небольшими порциями, разнообразьте рацион и не выходите на долгую прогулку с голодным желудком;

В холода не употребляйте алкоголь. Спиртное расширяет сосуды, в результате чего теплоотдача организма в целом и верхних конечностей в частности, существенно увеличивается, что приводит к ускорению процессе обморожения.